Tìm hiểu quyền lợi bảo hiểm sức khỏe thai sản

Trang Chủ / Tin tức / Tìm hiểu quyền lợi bảo hiểm sức khỏe thai sản

Chào đón một sinh linh bé bỏng là hành trình thiêng liêng, đòi hỏi sự chuẩn bị kỹ lưỡng về mọi mặt, đặc biệt là sức khỏe và tài chính. Hiểu rõ quyền lợi bảo hiểm sức khỏe thai sản là bước quan trọng giúp mẹ bầu an tâm tận hưởng thai kỳ và chuẩn bị tốt nhất cho sự ra đời của con. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về các chế độ và quyền lợi liên quan.

Bảo hiểm thai sản là gì?

Nội Dung Bài Viết

Bảo hiểm thai sản là hình thức bảo hiểm cung cấp sự hỗ trợ tài chính cho phụ nữ trong giai đoạn mang thai, sinh nở và sau sinh. Mục đích chính là giảm bớt gánh nặng chi phí y tế liên quan đến thai kỳ và chăm sóc em bé sơ sinh. Tại Việt Nam, quyền lợi thai sản được chi trả thông qua hai kênh chính: bảo hiểm xã hội bắt buộc và các gói bảo hiểm sức khỏe tự nguyện từ các công ty bảo hiểm thương mại.

Trong khi bảo hiểm xã hội cung cấp một mức sàn hỗ trợ theo quy định của nhà nước, các gói bảo hiểm sức khỏe thương mại thường bao gồm quyền lợi thai sản như một điều khoản bổ sung tùy chọn. Những gói này mang lại phạm vi bảo vệ rộng hơn, bao gồm chi phí khám thai định kỳ, chi phí sinh nở tại các bệnh viện theo yêu cầu, chi phí điều trị biến chứng thai kỳ bất thường, và đôi khi cả chi phí chăm sóc em bé trong những ngày đầu đời. Việc lựa chọn tham gia bảo hiểm tự nguyện giúp thai phụ tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao hơn và giảm thiểu rủi ro tài chính không lường trước. Điều quan trọng cần lưu ý là các khoản chi trả này thường chỉ áp dụng khi người tham gia đã mua bảo hiểm trước khi quá trình mang thai diễn ra, tuân thủ các quy định về thời gian chờ của hợp đồng.

Chế độ thai sản theo Bảo hiểm Xã hội – Nền tảng hỗ trợ

Bảo hiểm xã hội (BHXH) là một chính sách quan trọng của Nhà nước Việt Nam, nhằm đảm bảo bù đắp một phần thu nhập cho người lao động khi đối mặt với các rủi ro như ốm đau, tai nạn lao động, hoặc thai sản. Đối với phụ nữ mang thai và sinh con, chế độ thai sản theo BHXH mang lại những quyền lợi bảo hiểm sức khỏe thai sản cơ bản và cần thiết, giúp họ có thời gian nghỉ ngơi và phục hồi sức khỏe mà vẫn đảm bảo cuộc sống.

Điều kiện hưởng chế độ thai sản BHXH

Để được hưởng chế độ thai sản từ quỹ BHXH, người lao động cần đáp ứng các điều kiện theo quy định của Luật BHXH năm 2014. Các trường hợp được xem xét hưởng chế độ bao gồm lao động nữ mang thai, sinh con, mang thai hộ, người mẹ nhờ mang thai hộ, người nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi, người thực hiện biện pháp tránh thai (đặt vòng, triệt sản), và lao động nam có vợ sinh con. Điều kiện tiên quyết để được hưởng các khoản trợ cấp và thời gian nghỉ khi sinh con, nhận nuôi con nuôi là người lao động phải đóng BHXH đủ từ 06 tháng trở lên trong vòng 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận con. Mức đóng BHXH hiện tại thường là 32% tiền lương tháng, trong đó người lao động đóng 10.5% và người sử dụng lao động đóng 21.5%.

Trong trường hợp lao động nữ đã đóng BHXH đủ từ 12 tháng trở lên và phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở y tế có thẩm quyền, điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con được nới lỏng hơn, chỉ yêu cầu đóng BHXH từ đủ 03 tháng trở lên trong vòng 12 tháng trước khi sinh con. Ngay cả khi người lao động chấm dứt hợp đồng lao động hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi, nếu đã đủ điều kiện đóng BHXH theo quy định, họ vẫn sẽ được hưởng đầy đủ chế độ thai sản.

<>Xem Thêm Bài Viết:<>

Các khoản chi trả và thời gian nghỉ thai sản BHXH

Chế độ thai sản theo BHXH quy định rõ ràng về thời gian nghỉ cũng như các khoản trợ cấp tài chính. Về thời gian nghỉ, lao động nữ sinh con được nghỉ thai sản tổng cộng 06 tháng, bao gồm thời gian nghỉ trước và sau sinh. Thời gian nghỉ trước khi sinh tối đa không quá 02 tháng. Nếu sinh đôi trở lên, từ con thứ hai, người mẹ sẽ được nghỉ thêm 01 tháng cho mỗi con. Điều này nhằm đảm bảo người mẹ có đủ thời gian phục hồi sức khỏe và chăm sóc con nhỏ trong những tháng đầu đời quan trọng nhất.

Về các khoản chi trả, có ba loại trợ cấp chính. Thứ nhất là trợ cấp một lần khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi, được tính bằng 02 lần mức lương cơ sở tại tháng sinh con. Nếu chỉ có người cha tham gia BHXH và đóng đủ điều kiện, người cha cũng được nhận khoản trợ cấp một lần này cho mỗi con. Thứ hai là tiền chế độ thai sản hàng tháng, được tính bằng 100% mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH của 06 tháng trước khi nghỉ việc. Nếu chưa đóng đủ 06 tháng, mức hưởng sẽ tính theo mức bình quân tiền lương của các tháng đã đóng. Cuối cùng là mức hưởng phục hồi dưỡng sức sau thai sản, dành cho lao động nữ sau khi hết thời gian nghỉ thai sản mà sức khỏe chưa phục hồi. Mức hưởng cho một ngày nghỉ dưỡng sức bằng 30% mức lương cơ sở, với số ngày nghỉ dao động từ 05 đến 10 ngày tùy thuộc vào số con sinh ra hoặc phương pháp sinh (sinh thường, sinh mổ). Thời gian nghỉ dưỡng sức này tính cả ngày nghỉ lễ, Tết và ngày nghỉ hàng tuần.

thai phu khoe manh

Chế độ thai sản cho người chồng

Không chỉ riêng người mẹ, pháp luật BHXH cũng có những quy định tạo điều kiện cho người cha được nghỉ việc chăm sóc vợ và con trong những ngày đầu sau sinh. Đây là một phần quan trọng trong các quyền lợi bảo hiểm sức khỏe thai sản cho gia đình. Theo quy định tại Luật BHXH 2014, trong vòng 30 ngày đầu kể từ ngày vợ sinh, lao động nam đang tham gia BHXH sẽ được nghỉ một số ngày làm việc tùy theo trường hợp sinh nở của vợ. Cụ thể, nghỉ 05 ngày làm việc đối với trường hợp sinh thường, 07 ngày làm việc đối với sinh mổ hoặc sinh con dưới 32 tuần tuổi. Nếu vợ sinh đôi trở lên, người chồng được nghỉ 10 ngày làm việc (sinh đôi), và cứ thêm mỗi con thì được nghỉ thêm 03 ngày làm việc. Đặc biệt, nếu sinh đôi trở lên mà phải mổ, số ngày nghỉ là 14 ngày làm việc.

Ngoài thời gian nghỉ, trong trường hợp sinh con mà chỉ có người chồng tham gia BHXH và đáp ứng đủ điều kiện (đóng đủ 06 tháng trở lên trong 12 tháng trước sinh), người chồng còn được hưởng khoản trợ cấp một lần bằng 02 lần mức lương cơ sở tại tháng vợ sinh cho mỗi con. Khoản tiền chế độ hàng ngày mà người chồng được hưởng khi nghỉ thai sản chăm sóc vợ được tính dựa trên mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH của 06 tháng trước khi nghỉ, chia cho 24 và nhân với số ngày nghỉ thực tế.

Bảo hiểm sức khỏe thương mại – Tăng cường quyền lợi thai sản

Bên cạnh chế độ BHXH bắt buộc, nhiều gia đình lựa chọn mua thêm các gói bảo hiểm sức khỏe thương mại để gia tăng quyền lợi bảo hiểm sức khỏe thai sản. Đây là giải pháp hỗ trợ tài chính linh hoạt, giúp thai phụ tiếp cận dịch vụ y tế cao cấp hơn, lựa chọn bệnh viện và bác sĩ theo mong muốn, cũng như được bảo vệ tốt hơn trước các rủi ro y tế có thể xảy ra trong thai kỳ và quá trình sinh nở. Bảo hiểm sức khỏe thương mại chi trả các chi phí phát sinh tại bệnh viện, phòng khám mà BHXH có thể không hoặc chỉ chi trả một phần nhỏ.

Lợi ích khi mua bảo hiểm sức khỏe có quyền lợi thai sản

Việc sở hữu một gói bảo hiểm sức khỏe có bổ sung quyền lợi thai sản mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho mẹ bầu và gia đình. Đầu tiên và quan trọng nhất là khả năng chi trả cho các chi phí y tế liên quan đến thai kỳ như khám thai định kỳ, siêu âm, xét nghiệm, và đặc biệt là chi phí sinh nở. Mức chi trả trong các gói bảo hiểm thương mại thường cao hơn đáng kể so với chế độ BHXH, cho phép thai phụ lựa chọn sinh tại các bệnh viện quốc tế hoặc bệnh viện theo yêu cầu với dịch vụ tốt hơn. Thứ hai, bảo hiểm sức khỏe thương mại còn hỗ trợ chi phí điều trị các biến chứng thai sản không lường trước được (như tiền sản giật, tiểu đường thai kỳ, sinh non…), giúp giảm bớt áp lực tài chính trong những trường hợp phức tạp. Thứ ba, một số gói bảo hiểm còn bao gồm quyền lợi chăm sóc cho em bé sơ sinh trong những ngày đầu, hoặc hỗ trợ chi phí điều trị nếu em bé gặp vấn đề sức khỏe ngay khi chào đời. Cuối cùng, với tính năng bảo lãnh viện phí, thai phụ không cần thanh toán trực tiếp một phần hoặc toàn bộ chi phí y tế tại các bệnh viện liên kết, mang lại sự tiện lợi và an tâm tối đa.

Thời gian chờ – Yếu tố quan trọng cần lưu ý

Một điểm cực kỳ quan trọng mà thai phụ cần lưu ý khi mua bảo hiểm sức khỏe có quyền lợi thai sản là quy định về thời gian chờ. Thời gian chờ là khoảng thời gian được tính từ ngày hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực cho đến khi quyền lợi thai sản bắt đầu có hiệu lực chi trả. Nếu chi phí y tế liên quan đến thai kỳ hoặc sinh nở phát sinh trong thời gian chờ này, công ty bảo hiểm sẽ không bồi thường. Quy định về thời gian chờ đối với quyền lợi thai sản thường khá dài, phổ biến là 270 ngày (khoảng 9 tháng) hoặc 365 ngày (1 năm), thậm chí có thể lên đến 635 ngày tùy theo quy định của từng sản phẩm và công ty bảo hiểm.

Việc áp dụng thời gian chờ nhằm mục đích tránh tình trạng người tham gia mua bảo hiểm khi đã mang thai hoặc sắp mang thai chỉ để hưởng quyền lợi. Do đó, để đảm bảo được hưởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm sức khỏe thai sản, phụ nữ nên tìm hiểu và mua bảo hiểm từ sớm, tốt nhất là trước khi có kế hoạch mang thai. Lên kế hoạch tài chính và bảo hiểm trước khi thụ thai là cách hiệu quả nhất để tận dụng tối đa lợi ích của bảo hiểm sức khỏe.

So sánh các gói bảo hiểm sức khỏe phổ biến

Trên thị trường bảo hiểm sức khỏe tại Việt Nam hiện nay, có nhiều công ty cung cấp các gói bảo hiểm sức khỏe có quyền lợi thai sản bổ sung, với các mức phí và phạm vi bảo hiểm khác nhau. Việc so sánh giúp người mua lựa chọn được sản phẩm phù hợp nhất với nhu cầu và khả năng tài chính của mình.

Các gói bảo hiểm như Liberty HealthCare, Bảo Việt An Gia, hoặc các chương trình chăm sóc sức khỏe của PVI thường được nhiều mẹ bầu quan tâm. Ví dụ, gói Liberty HealthCare cung cấp hạn mức bảo hiểm thai sản khá cao, có thể lên tới hàng trăm triệu đồng, chi trả toàn bộ chi phí trước, trong và sau sinh, chi phí điều trị biến chứng thai sản, và cả chi phí chăm sóc trẻ sơ sinh trong 30 ngày đầu vì lý do y tế. Độ tuổi tham gia thường từ 18 tuổi, và quan trọng là chưa có thai khi mua.

Bảo hiểm Bảo Việt cũng có các chương trình thai sản nằm trong gói bảo hiểm sức khỏe toàn diện, phân chia theo hạn mức chi trả (ví dụ chương trình Bạch Kim, Kim Cương). Quyền lợi bao gồm chi phí nằm viện liên quan thai sản, chi phí khám và điều trị trước/sau nhập viện. Độ tuổi tham gia phổ biến là 19-45 tuổi và chưa mang thai khi mua.

Trong khi đó, gói Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện của PVI cung cấp quyền lợi thai sản như một quyền lợi bổ sung tùy chọn. Hạn mức chi trả có thể thấp hơn so với các gói cao cấp khác, nhưng vẫn hỗ trợ đáng kể cho chi phí biến chứng thai sản, sinh mổ, và sinh thường. Sản phẩm này cũng áp dụng thời gian chờ và yêu cầu người tham gia chưa mang thai tại thời điểm mua.

Việc đánh giá các gói này cần dựa trên hạn mức chi trả tổng thể cho quyền lợi thai sản, các chi phí cụ thể được bảo hiểm (khám thai, sinh thường, sinh mổ, biến chứng), thời gian chờ áp dụng, và mức phí bảo hiểm hàng năm tương ứng với độ tuổi.

me va be

Quyền lợi thai sản trong bảo hiểm nhân thọ

Khác với bảo hiểm sức khỏe, bảo hiểm nhân thọ truyền thống chủ yếu tập trung vào việc bảo vệ thu nhập và tài chính của gia đình trong trường hợp người được bảo hiểm gặp rủi ro về tính mạng hoặc bệnh hiểm nghèo. Tuy nhiên, để tăng cường sự bảo vệ toàn diện và đáp ứng nhu cầu đa dạng của khách hàng, nhiều công ty bảo hiểm nhân thọ hiện nay đã thiết kế hoặc cung cấp các sản phẩm bổ trợ về sức khỏe, trong đó có bao gồm một số quyền lợi bảo hiểm sức khỏe thai sản nhất định.

Bảo hiểm nhân thọ kết hợp quyền lợi thai sản bổ trợ

Thông thường, quyền lợi thai sản trong bảo hiểm nhân thọ không phải là quyền lợi chính mà là một quyền lợi bổ sung được mua kèm theo hợp đồng bảo hiểm nhân thọ chính. Những quyền lợi này thường không chi trả toàn bộ chi phí khám thai hay sinh nở như bảo hiểm sức khỏe thương mại, mà tập trung vào việc hỗ trợ tài chính khi thai phụ hoặc em bé gặp phải các biến chứng y tế nghiêm trọng liên quan đến thai kỳ hoặc các dị tật bẩm sinh được quy định rõ trong hợp đồng. Mức chi trả thường là một khoản tiền cố định hoặc một tỷ lệ phần trăm của mệnh giá sản phẩm bổ trợ, giúp gia đình có thêm nguồn lực để đối phó với những tình huống y tế phức tạp, tốn kém.

Các biến chứng thai sản phổ biến được bảo hiểm nhân thọ hỗ trợ thông qua sản phẩm bổ trợ có thể bao gồm sản giật, thuyên tắc ối, xuất huyết sau sinh nghiêm trọng, hoặc các bệnh lý khác của mẹ bầu được liệt kê cụ thể. Đối với em bé, bảo hiểm có thể chi trả nếu con sinh ra mắc phải các dị tật bẩm sinh nhất định (ví dụ: hội chứng Down, tứ chứng Fallot, gai đôi cột sống…) trong vòng một khoảng thời gian sau khi sinh. Thời gian chờ cũng áp dụng đối với các quyền lợi bổ trợ này, thường là khoảng 270 ngày cho các rủi ro liên quan đến thai sản.

Các gói bảo hiểm nhân thọ có quyền lợi thai sản

Một số gói bảo hiểm nhân thọ nổi bật trên thị trường Việt Nam có cung cấp quyền lợi bổ trợ liên quan đến thai sản có thể kể đến như PRU – Hành trang vui khỏe của Prudential, Tương Lai Hoàn Hảo của Chubb Life hay Chắp cánh tương lai của Manulife.

Gói PRU – Hành trang vui khỏe (qua chương trình Chăm sóc Hoàn hảo) của Prudential cung cấp các quyền lợi chi trả cho sinh thường, sinh mổ, chi phí giường phòng, khám trước/sau sinh, phòng chăm sóc đặc biệt ICU cho mẹ và dưỡng nhi cho con. Hạn mức chi trả cho sinh mổ có thể lên tới 60 triệu đồng/năm. Độ tuổi tham gia cho thai phụ thường từ 18 đến 49 tuổi, với yêu cầu không quá 45 tuổi khi tham gia chương trình Chăm sóc Hoàn hảo.

Sản phẩm Tương Lai Hoàn Hảo từ Chubb Life có điểm đặc biệt là bảo vệ quyền lợi cho thai phụ từ tuần thai thứ 16 và kéo dài sự bảo vệ cho con đến tuổi trưởng thành (27 tuổi). Quyền lợi thai sản chủ yếu tập trung vào việc hỗ trợ tài chính khi xảy ra các biến chứng thai sản nghiêm trọng (như thuyên tắc ối, sản giật…) với mức chi trả là 10% Mệnh giá Sản phẩm (tối đa 100 triệu đồng), hoặc nhận lại phí bảo hiểm đã đóng nếu sẩy thai, thai chết lưu… do các nguyên nhân được bảo hiểm. Điều kiện tham gia là thai phụ trong độ tuổi 18-45, đang mang thai 16-36 tuần (đơn thai hoặc song thai).

Với gói Chắp cánh tương lai, Manulife hỗ trợ tài chính khi mẹ bầu gặp biến chứng thai sản hoặc con sinh ra bị dị tật bẩm sinh được quy định, với mức chi trả lên đến 20% số tiền bảo hiểm. Gói này còn có các quyền lợi chung khác như hỗ trợ chi trả chi phí thực tế khi chăm sóc thai sản, điều trị nội trú, ngoại trú. Độ tuổi tham gia cho thai phụ là 18-55 tuổi, đang mang thai từ 18 tuần trở lên. Các biến chứng thai sản và dị tật bẩm sinh được bảo hiểm được liệt kê rõ trong hợp đồng.

Việc lựa chọn gói bảo hiểm nhân thọ có quyền lợi bổ trợ thai sản cần xem xét kỹ các điều khoản về rủi ro được bảo hiểm, hạn mức chi trả, thời gian chờ, và độ tuổi/tuần thai được chấp nhận tham gia.

Thai phu lam viec tren laptop

Những lưu ý khi lựa chọn bảo hiểm thai sản

Việc lựa chọn gói bảo hiểm thai sản phù hợp không chỉ đơn thuần là tìm kiếm gói có quyền lợi cao nhất mà còn cần cân nhắc nhiều yếu tố để đảm bảo sự bảo vệ hiệu quả và tối ưu chi phí. Hiểu rõ các lưu ý quan trọng sẽ giúp mẹ bầu đưa ra quyết định sáng suốt và an tâm hơn trong suốt thai kỳ.

Đánh giá nhu cầu và khả năng tài chính

Bước đầu tiên và quan trọng nhất là xác định rõ nhu cầu cụ thể của bản thân và gia đình. Bạn mong muốn được chăm sóc y tế ở mức độ nào? Bạn dự định sinh con ở bệnh viện công hay bệnh viện tư/quốc tế? Chi phí dự kiến cho quá trình khám thai, sinh nở và sau sinh là bao nhiêu? Việc xác định rõ những câu hỏi này giúp bạn hình dung được mức độ hỗ trợ tài chính cần thiết từ bảo hiểm. Đồng thời, cần đánh giá khả năng tài chính của gia đình để lựa chọn gói bảo hiểm có mức phí hàng năm phù hợp. Các gói bảo hiểm với quyền lợi thai sản cao thường đi kèm với mức phí đáng kể. Cân bằng giữa nhu cầu bảo vệ và khả năng chi trả là yếu tố then chốt để đảm bảo bạn không gặp áp lực tài chính khi tham gia bảo hiểm. Đôi khi, một gói có quyền lợi vừa đủ và mức phí hợp lý sẽ thiết thực hơn là một gói quyền lợi rất cao nhưng vượt quá khả năng thanh toán dài hạn.

Tìm hiểu kỹ thời gian chờ và điều khoản loại trừ

Như đã đề cập, thời gian chờ là quy định cực kỳ quan trọng đối với quyền lợi bảo hiểm sức khỏe thai sản trong bảo hiểm thương mại. Người mua cần nắm chắc thời gian chờ là bao lâu và lên kế hoạch mang thai sao cho ngày dự sinh nằm ngoài khoảng thời gian chờ này. Nếu không tìm hiểu kỹ, bạn có thể sẽ không được chi trả quyền lợi dù đã đóng phí. Bên cạnh thời gian chờ, các điều khoản loại trừ cũng là yếu tố không thể bỏ qua. Điều khoản loại trừ quy định rõ các trường hợp hoặc tình huống mà công ty bảo hiểm sẽ không chi trả quyền lợi. Ví dụ, các bệnh lý có sẵn trước khi tham gia bảo hiểm, các biến chứng không được liệt kê cụ thể, hoặc việc mang thai do hỗ trợ sinh sản có thể bị loại trừ tùy theo quy định của từng hợp đồng. Đọc kỹ và hỏi rõ tư vấn viên về các điều khoản này giúp tránh những tranh chấp không đáng có sau này.

Lựa chọn đơn vị bảo hiểm uy tín

Uy tín của công ty bảo hiểm là yếu tố quyết định đến sự an tâm của người tham gia. Một công ty bảo hiểm uy tín sẽ có quy trình bồi thường rõ ràng, nhanh chóng, và đội ngũ hỗ trợ khách hàng chuyên nghiệp. Nên tìm hiểu về lịch sử hoạt động, khả năng tài chính, và đánh giá của khách hàng khác về công ty bảo hiểm trước khi đưa ra quyết định. Việc lựa chọn các đơn vị bảo hiểm hàng đầu trên thị trường, có kinh nghiệm trong lĩnh vực bảo hiểm sức khỏe và thai sản, sẽ giúp bạn yên tâm hơn về chất lượng dịch vụ và khả năng thực hiện cam kết của hợp đồng. Nền tảng bảo hiểm công nghệ cũng có thể là một kênh hữu ích để so sánh các sản phẩm từ nhiều công ty khác nhau một cách minh bạch và tiện lợi.

FAQs

Bảo hiểm xã hội có chi trả toàn bộ chi phí sinh con không?
Chế độ thai sản theo Bảo hiểm Xã hội chi trả một phần thu nhập bị mất do nghỉ việc và cung cấp các khoản trợ cấp cố định (trợ cấp một lần) hoặc tính theo mức bình quân tiền lương đóng BHXH. Chi phí y tế thực tế tại bệnh viện (tiền phòng, thuốc men, dịch vụ…) không được chi trả trực tiếp từ quỹ BHXH mà thường thông qua thẻ Bảo hiểm Y tế (nếu đi khám, chữa bệnh đúng tuyến). Bảo hiểm xã hội chủ yếu là bảo hiểm thu nhập thay thế và trợ cấp, không phải bảo hiểm chi phí y tế toàn bộ.
Thời gian chờ 270 ngày trong bảo hiểm thai sản thương mại nghĩa là gì?
Thời gian chờ 270 ngày có nghĩa là thai phụ chỉ được hưởng quyền lợi chi trả chi phí sinh nở và các chi phí liên quan đến thai kỳ nếu ngày dự sinh (hoặc ngày sinh thực tế) cách ngày hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực ít nhất 270 ngày. Nếu sinh con trước khi đủ 270 ngày chờ, quyền lợi thai sản sẽ không được áp dụng cho lần sinh đó.
Tôi có thể mua bảo hiểm thai sản khi đã mang thai không?
Thông thường, các gói bảo hiểm sức khỏe thương mại có quyền lợi thai sản yêu cầu người tham gia chưa mang thai tại thời điểm mua hoặc chỉ chấp nhận tham gia khi thai nhi chưa đạt đến một tuần tuổi nhất định (ví dụ dưới 16 tuần). Hầu hết các sản phẩm bảo hiểm sẽ không chấp nhận hoặc sẽ loại trừ quyền lợi thai sản nếu bạn mua khi đã có thai, đặc biệt là khi thai đã lớn.
Quyền lợi thai sản trong bảo hiểm nhân thọ khác gì so với bảo hiểm sức khỏe?
Quyền lợi thai sản trong bảo hiểm sức khỏe thương mại thường chi trả các chi phí y tế phát sinh trực tiếp tại bệnh viện (khám thai, sinh nở, thuốc men…) lên đến một hạn mức nhất định. Ngược lại, quyền lợi thai sản trong bảo hiểm nhân thọ (thường là sản phẩm bổ trợ) chủ yếu hỗ trợ tài chính dưới dạng khoản tiền cố định hoặc tỷ lệ phần trăm mệnh giá khi xảy ra các biến chứng thai sản nghiêm trọng hoặc dị tật bẩm sinh được liệt kê, không phải chi trả chi phí y tế thông thường.
Chế độ thai sản có áp dụng cho người lao động tự do không?
Chế độ thai sản bắt buộc theo Luật BHXH chỉ áp dụng cho người lao động tham gia BHXH bắt buộc, tức là làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 01 tháng trở lên. Người lao động tự do có thể tham gia BHXH tự nguyện, tuy nhiên chế độ thai sản không phải là một trong những quyền lợi của BHXH tự nguyện theo quy định hiện hành. Để có quyền lợi thai sản, người lao động tự do có thể xem xét tham gia các gói bảo hiểm sức khỏe thương mại.

Chuẩn bị cho sự ra đời của con là một giai đoạn đầy ý nghĩa. Hiểu rõ các quyền lợi bảo hiểm sức khỏe thai sản từ cả BHXH và các gói bảo hiểm thương mại sẽ giúp các gia đình chủ động hơn về mặt tài chính và y tế, đảm bảo một thai kỳ khỏe mạnh và quá trình sinh nở an toàn. Chúng tôi tại Brixton Việt Nam mong rằng những thông tin này hữu ích cho hành trình chuẩn bị đón thành viên mới của bạn.

Tin tức